Удивительный случай описал один 79-летний пациент, обратившийся к доктору Мартину Скарру за советом. Когда он проходит несколько десятков метров, то бывает вынужден останавливаться из-за неприятных схватывающих ощущений в сердце, но километровые заезды на велотренажере таких симптомов не вызывают.

Описанный вами первый симптом однозначно указывает на стенокардию, которая вызывает тянущую тупую боль в груди, вызванную уменьшением притока крови к сердцу. Но вот второй симптом вызывает удивление. Почему в одном случае боль в сердце возникает, а после занятий на велотренажёре нет? Стенокардия — это реакция сердца на повышенные нагрузки, и в обоих сценариях она вроде бы должна быть одинакова.

Но мне вспоминается один мой пациент, который каждое утро шел по дороге на станцию по небольшому склону. Так же, как и вам, ему было около 80, и он сохранял хорошую физическую форму. Пациент заметил, что всякий раз, когда он нёс тяжёлый портфель, у него болела грудь. А без портфеля болей не было. Тогда я переправил его на электрокардиограмму с нагрузкой или запись электрической активности сердца во время тренировки на беговой дорожке. Результаты показали, что его сердечная деятельность снижена во время тренировок, а тесты подтвердили стенокардию. Дополнительного веса портфеля было достаточно, чтобы спровоцировать ее приступ. На велотренажере нагрузка на сердце может быть меньше — отсутствует дополнительная нагрузка, как при ходьбе. Возможно, спокойная езда на тренажере удерживает вас ниже того порога, при котором возникает приступ стенокардии. Вот почему необходимо пройти через ЭКГ с нагрузкой. (ЧИТАТЬ ДАЛЕЕ)