Питание больных с инсультом

Питание больных с инсультом

Правильное питание является важным компонентом лечения больных с острым нарушением мозгового кровообращения.

Поскольку зачастую при инсульте в той или иной степени поражается сознание, зачастую пациент теряет способность глотать самостоятельно. Нарушение глотания при инсульте может быть связано также с поражением центров в теменной доле, подкорковых узлах, стволе головного мозга, когда на фоне сохраненного сознания у пациента нарушена функция глотания

(так называемая дисфагия). В таких случаях приходится вводить необходимые питательные вещества через зонд, либо через стому.

Питание само по себе может быть энтеральным — через желудочно-кишечный тракт, парентеральным — питательные вещества вводятся через вену.

При возможности питания через рот (ясный уровень сознания, сохранность акта глотания) пациента кормят с ложечки. В рацион должны входить супы, нежирный бульон, достаточное количество жидкости (до 1.5-2 литров в сутки). Очень полезен кефир для профилактики запоров, свежевыжатые соки (сладкие соки противопоказаны при высоких цифрах сахаров крови). Можно давать протертое нежирное мясо, овощи. Кормление должно быть небольшими порциями от 4 до 6 раз в сутки. Пациент нуждается в адекватном питании.

Если кормление через рот невозможно или затруднено, через желудочный зонд вводят смеси для энтерального питания из расчета количества энергии на килограмм массы тела, с учетом лихорадки и прочих факторов, способстующих потерям энергии. Кроме того, существуют разновидности смесей для энтерального питания — для больных с диабетом, для истощенных больных (смесь содержит повышенное количество белка). Смеси для энтерального питания можно вводить после разогревания до 37 градусов болюсом большим шприцом в зонд, или в зонд капельно либо через автоматические насосы-энтероматы.

При невозможности энтерального питания (через рот или зонд) пациенту внутривенно вводится сбалансированные стерильные растворы для внутривенного (парентерального питания). Эти препараты содержат все необходимые питательные вещества. Их нельзя хранить после вскрытия сразу вводят внутривенно капельно. Препараты выпускают для введения в центральную вену (как правило подключичную) и для введения в периферическую вену.

Подписывайтесь на наш Telegram, чтобы быть в курсе важных новостей медицины
Читайте также
Вы можете оставить комментарий, или trackback на Вашем сайте.

Оставить комментарий

Time limit is exhausted. Please reload the CAPTCHA.