
В первый год жизни малыша родителям приходится довольно часто посещать невролога. Этот специалист должен проводить профилактический осмотр, оценивая моторное (двигательное), предречевое и психоэмоциональное состояние ребенка.
Особенно это важно в тех случаях, когда у мамы тяжело протекла беременность (например, был гестоз или преэклампсия), если ребенок родился раньше времени или с асфиксией, если имелась родовая травма. Но и абсолютно здорового малыша следует показать врачу как минимум в месяц, а затем в 3, 6 месяцев и уже в год.
При первом осмотре невролог проверяет сосательный рефлекс малыша, набор веса, состояние кожи лица и туловища. Кроме того, врач измеряет окружность головы, оценивает состояние родничка (в норме должен быть открыт только большой). Оценивается также и тонус мышц, и поза ребенка в положении на спине и на животе. Конечно, все эти моменты проверяет и педиатр, но узкий специалист может увидеть то, что осталось незамеченным при первичном осмотре.
В каждый последующий визит невролог будет проверять рефлексы малыша. В шесть месяцев ребенок должен уже хорошо держать голову в любом положении, легко переворачиваться и со спины на животик, и обратно. В этом возрасте малыш уже эмоционально реагирует на обращенную к нему речь.
В год ребенок должен самостоятельно сидеть, ползать на четвереньках, ходит сам или с поддержкой, произносить четко слоги или даже простые слова.
К неврологу нужно обращаться тогда, когда вы замечаете задержку в приобретении ребенком новых навыков, отсутствие эмоциональной реакции на взрослых. Тревожными симптомами являются частые и обильные срыгивания, судороги, сохранение повышенного тонуса конечностей. Асимметрия при движении конечностей также считается поводом для обращения к врачу. У новорожденных часто наблюдается дрожание подбородка. До 2-3 месяцев это – нормальное явление, связанное с незрелостью нервной системы. Если же оно сохраняется и после этого возраста, нужно обратиться к неврологу. Особенно в тех случаях, когда тремор проявляется не только во время плача или после купания, но и тогда, когда он заметен в состоянии покоя.