Другой механизм периинфарктной блокады заключается во включении в зону инфаркта одного из разветвлений левой ножки пучка Гиса. Электрокардиографическая картина периинфарктного блока при переднебоковом инфаркте сочетает прямые признаки некроза — зубцы Q, появляющиеся в I и aVL отведениях, и признаки париетальной блокады передней ветви левой ножки пучка Гиса: