Исследователи рекомендуют использование статинов перед и после после операции на сердце из-за вновь открывшейся дополнительной выгоды препаратов этого класса
Использование статинов до и после аортокоронарного шунтирования (АКШ) способно помочь уменьшить сердечные осложнения, такие как фибрилляция предсердий, сердечный приступ, а также в состоянии снизить риск смерти во время и после операции, в соответствии с выводами обзорной статьи, размещенных на портале Анналы торакальной хирургии
. В печатном виде статья появится в февральском номере журнала.
Ключевые моменты:
• Использование статинов до и после операции АКШ может помочь уменьшить сердечные осложнения, такие как фибрилляция предсердий, после операции.
• использование статинов снижает риск смерти во время и сразу после аортокорогарного шунтирования.
• Необходимы дополнительные исследования оптимальной дозы и длительности использования статинов, а также их преимущества в снижении риска инсульта, сердечных приступов или проблем с почками после операции.
Организм пациента часто реагирует на операцию АКШ и другие хирургические вмешательства, которые связаны с длительной анестезией с интенсивной воспалительной реакцией на фоне послеоперационных осложнений. Статины, понижающие уровень холестерина препараты, также обладают противовоспалительными свойствами.
«Предыдущие исследования показали, что прекращение приема лекарства перед операцией является обычной практикой,» сказал Амр Ф. Баракат, доктор медицинских наук, из Cleveland Clinic Foundation. «Результаты нашего исследования свидетельствуют, что необходимо, наоборот, активно разъяснять хирургам и пациентам пользу статинов, прием которых, безусловно, перевешивает риск редких потенциальных побочных эффектов.»
Доктор Баракат и его коллеги, в том числе Ислама Ю. Элгенди, доктор медицинских наук, сотрудник Университета Флориды в Гейнсвилле, исследовали использование статинов до и после операции, чтобы оценить влияние лекарства на результаты лечения. Они рассмотрели все соответствующие статьи в базе данных Medline с конца июля 2015 года.
«Похоже, что статины до операции АКШ способны помочь защитить пациентов от развития фибрилляции предсердий, нерегулярного сердцебиения, что является общим осложнением после операции на сердце,» сказал д-р Элгенди. «Использование статинов также, кажется, связано с уменьшением риска смерти во время и сразу после операции на сердце.»
Исследователи также обнаружили, что статины до операции хорошо переносится пациентами, а риск побочных эффектов был низким по сравнению с потенциальными выгодами.
Ученые считают, что необходимы дальнейшие исследования оптимальной дозы статинов и продолжительности их приема, а также того, какое воздействие статины могут оказывать в других областях. «В настоящее время есть данные, которые свидетельствуют о том, что польза от использования статинов в снижении риска инсульта, сердечного приступа или проблем с почками после операции не установлена», сказал д-р Баракат. «Необходимы дальнейшие исследования, чтобы изучить эти связи, чтобы определить, выходят ли преимущества статинов за рамки сердечных осложнений.»