Следствием длительной артериальной гипертензии (гипертонии) (АГ) является гипертрофия левого желудочка (ЛЖ) с развитием гипертонического сердца. Сначала нарушается диастолическая, а позже присоединяется систолическая дисфункция ЛЖ.

Отсутствие эффективной гипотензивной терапии приводит к сердечной недостаточности, появлению фатальных аритмий, ишемии. Между тем, как показывают контролируемые клинические исследования, медикаментозная терапия снижает количество случаев хронической сердечной недостаточности на 50%. Неизвестно только, снижает ли регрессия гипертрофии миокарда ЛЖ риск осложнений сердечно-сосудистой системы.

Геморрагический, ишемический и тромботический инсульты тесно связаны с уровнем артериального давления (АД) у больных АГ. Гипотензивная терапия со снижением АДд на 5-6 мм рт. ст. снижает количество инсультов на 40%. Тяжелое поражение атеросклерозом сонных артерий, особенно в месте их бифуркации, часто приводит к транзиторным ишемическим атакам и инсульту мозга. В диагностике цереброваскулярных осложнений большое значение принадлежит компьютерной томографии, ядерно-магнитному резонансу, УЗИ с допплеровским эффектом. Неизвестно, уменьшает ли гипотензивная терапия риск развития сосудистой деменции. Со стороны глаз наиболее грозным осложнением у больных АГ является отслойка сетчатки со слепотой.

Поражение почек при АГ занимает важное место в системе осложнений. Ранний симптом — протеинурия, при ней выделение белка с мочой составляет более 300 мг/сут. Последняя может сочетаться с микрогематурией и цилиндрурией, повышением уровня креатинина в крови. Протеинурия — независимый фактор риска смерти от различных болезней. Эффективное снижение АД приводит к уменьшению протеинурии. Повышение АД в течение длительного времени вызывает гибель нефронов с развитием нефросклероза (первично сморщенная почка). Последняя является причиной 15-20% всех случаев хронической почечной недостаточности.

Гипертоническая болезнь — один из основных составляющих риска атеросклероза. У части больных при выраженном атеросклерозе аорты развивается аневризма грудного брюшного отдела аорты. Расслаивающая аневризма аорты требует немедленного снижения АД и хирургического вмешательства. У лиц с АГ также встречается поражение подвздошной и бедренной артерий. При этой патологии отсутствует пульс на периферических артериях, наблюдают похолодание ног, иногда хромоту.

Для крепкого и здорового сна стоит купить матрас высокого качества. На сайте ortomatras.com представлен огромный ассортимент матрасов, по приемлемым ценам. Купив матрас вы позаботитесь о здоровье спины и позвоночника.

Автор: Эдуард Шинкин