Операции на сосудах

Операции на сосудах

Перевязку сосудов производят в ране или на некотором расстоянии от места повреждения сосуда. Показаниями к перевязке артерии на протяжении служат: 1) невозможность перевязки сосуда в ране при сильном размозжении тканей; 2) травматические аневризмы; 3) ампутация конечности при самопроизвольной гангрене, анаэробной инфекции, когда наложение жгута противопоказано.

Артерию отделяют тупым путем от сопровождающих вен и нервов, пользуясь анатомическим пинцетом и желобоватым зондом.

Сосуд освобождают на протяжении не более 1—2 см во избежание нарушения кровообращения и иннервации его стенки

Лигатурной иглой Дешана или Купера со стороны вены (чтобы не повредить ее) под артерию подводят шелковую лигатуру, которую туго завязывают морским или хирургическим узлом. На крупные артерии накладывают две лигатуры и между ними пересекают сосуды для лучшего восстановления коллатерального кровообращения. Пересечение нервов адвентиции снимает рефлекс, вызывающий сужение сосудов, ведет к их расширению. Для выравнивания кровяного баланса при перевязке крупных артерий некоторые хирурги перевязывают одновременно и одноименную вену по методу В. А. Оппеля или удаляют соответствующие симпатические узлы.
Улучшению коллатерального кровообращения способствует также футлярная новокаиновая блокада по А. В. Вишневскому. Можно обкладывать конечность пузырями со льдом. Это мероприятие снижает тканевой обмен веществ

Иллюстрация к статье: Яндекс.Картинки
Самые свежие новости медицины на нашей странице в Вконтакте
Читайте также
Вы можете оставить комментарий, или trackback на Вашем сайте.

Оставить комментарий

Time limit is exhausted. Please reload the CAPTCHA.