Некоторые антиаритмические препараты, используемые для лечения мерцательной аритмии, менее эффективны у пациентов с ожирением. Это показало исследование ученых из Университета Иллинойса в Чикаго, результаты которого опубликованы в журнале JAMA Cardiology.
Мерцательная аритмия является наиболее распространенным типом нерегулярного сердцебиения, связанного с повышенной смертностью. Основной механизм влияния ожирения на сердечную аритмию науке до сих пор неизвестен, но, как выяснили специалисты из Чикаго, на пациентов с ожирением могут хуже действовать лекарства, направленные на купирование приступов мерцательной аритмии.
В их исследования приняли участие более 300 пациентов. Ученые проверяли на них действие препаратов, которые работают на натриевых каналах в сердце для регуляции сердцебиения, а также препаратов, воздействующих на калиевые каналы. Ранее предполагалось, что оба класса лекарств одинаково эффективны для предотвращения рецидивов мерцательной аритмии.
Однако авторы нового исследования установили, что при лечении препаратами, которые работают на натриевых каналах, у пациентов с ожирением чаще возникали повторные явления аритмии по сравнению с пациентами без ожирения. Так, среди пациентов с ожирением рецидив возникал у 30% испытуемых, тогда среди пациентов без ожирения – только у 6%.
При использовании препаратов, воздействующих на калиевые каналы, этот эффект замечен не был.
По словам ведущего автора проекта, профессора и главы отделения кардиологии в Медицинском колледже Дауда Дарбара, «это первый случай, когда кто-то показал, что среди пациентов с ожирением существует разная реакция на антиаритмические препараты, предназначенные для мерцательной аритмии». Специалисты надеются раскрыть механизм, лежащий в основе ожирения, препятствующего применению антиаритмических препаратов, и найти новые варианты лечения.