Дефект межпредсердной перегородки — врожденная аномалия сердца особенностью которой является наличие атипичного (патологического) соустья между предсердиями. Заболевание чаще встречается у девочек и может проявлять себя в разные периоды жизни человека.

Суть заболевания заключается в нарушении правильного перераспределения крови в кругах кровообращения, что способствует перегрузке сердца и развитию застоя крови во внутренних органах.

Причины

Причинные факторы, вызывающие болезнь действуют в период внутриутробного ребенка. В частности можно выделить инфекционные факторы (краснуха, ветрянка, герпес), влияние эндокринных патологий (чаще сахарный диабет), злоупотребление алкоголем и некоторыми лекарствами, действие неблагоприятных экологических факторов.

Симптомы

Симптоматика болезни весьма разнообразна. Полнота и время проявлений патологии зависят от размеров дефекта и сопутствующих патологий, которые нарушают работу сердца. Небольшие дефекты перегородки (до 10-15 мм) не вызывают никаких проявлений у пациента, а могут быть случайной находкой при инструментальных обследований. В случае если размеры дефекта значительные (2 или 3 см) клинические проявления могут быть весьма неоднозначными. Отмечается общая слабость, отек нижних конечностей, при физнагрузках может появляться бледность или синюшность кожы, аритмия и одышка, головокружение. Такая вариабельность картины обусловлена усилением однонаправленного сброса крови в один из кругов кровообращения в результате чего происходит смешивание артериальной и венозной крови.

Диагностика

Собственно симптомы болезни дают основания подозревать патологию сердца. Диагностика сердечно-сосудистых заболеваний в основном базируется на инструментальных методах обследования. Самое простое — УЗИ сердца (устанавливается размеры камер сердца и наличие патологических шумов, определяется сброс крови) и пульсоксиметрия (указывает на снижение насыщенности крови кислородом). Дополнительно подтверждают и детализируют размер отверстия между предсердиями фонокардиография, ангиопульмонография, МРТ сердца.

Лечение

Консервативная терапия применяется в случае небольших дефектов и заключается в применении мочегонных и антиаритмических средств с обязательным периодическим мониторингом УЗИ сердца. При неэффективности приходится использовать хирургическое лечение, которое заключается в искусственном закрытии дефекта и ликвидации сброса крови между предсердиями.