Метаболическая защита миокарда

Метаболическая защита миокарда

К первым попыткам медикаментозной метаболической защиты миокарда относится применение антитиреоидных препаратов (мерказолил и др.). С помощью этих препаратов рассчитывали снизить потребность миокарда в кислороде и тем самым уменьшить тяжесть клинических проявлений стенокардии. В настоящее время в распоряжении врача имеются высокоэффективные антиангиналь-ные препараты, отчетливо снижающие потребность миокарда в кислороде путем воздействия на гемодинамику. Учитывая известные побочные эффекты антитиреоидных препаратов, мерказолил больным стенокардией назначают лишь в случаях доказанного сопутствующего гипертиреоза.

Идея создания препаратов, способных повысить переносимость ишемии клетками миокарда, безусловно интересна. С этой целью ранее применялся препарат пиридоксинил — глиоксилат (глио-6) по 0,1 — 0,2 г 4 раза в сутки, который при стенокардии не давал значимого клинического эффекта.

Одним из направлений такой терапии является применение средств, участвующих в метаболических реакциях сокращения миокарда. Прямые клинические исследования показали, что такие вещества, как АТФ, кокарбоксилаза, панангин, оротат калия, анаболические стероиды, витамины группы В и другие, не дают антиангинального эффекта и не способны повысить переносимость больными физических нагрузок и повлиять на клиническое течение стенокардии. В последнее время в качестве таких метаболических препаратов предлагают креатин-фосфат, таурин.

Велика популярность рибоксина (инозис-F), широко назначаемого практическими врачами больным с сердечно-сосудистой патологией. У больных стенокардией этот препарат не приводит к какому-либо доказанному антиангинальному эффекту, так как не превышает эффекта плацебо.

Читайте также
Вы можете оставить комментарий, или trackback на Вашем сайте.

Оставить комментарий

Time limit is exhausted. Please reload the CAPTCHA.