Миокардит — это заболевание мышечной ткани сердца (mio — мышца, card — сердце). Эндокардит — раздражение внутренней оболочки сердца, которая покрывает клапаны сердца. Перикардит — раздражение перикардиальной сумки, в которой расположено сердце. Эти заболевания могут быть вызваны бактериями, вирусами, реже — паразитами. Иногда их развитие может быть связано с повышенной чувствительностью к физическим, химическим и биологическим веществам.

Воздействие этих вредных элементов может привести к повреждению клеток миокарда, которое может быть вызвано как самими веществами, так и антителами, вырабатываемыми организмом ребенка. В зависимости от того, как развивается кардит, его можно разделить на острый, подострый и хронический, причем каждый из них различается по скорости возникновения и продолжительности. Признаки всех трех видов кардита в чем-то схожи, и отличить их может только квалифицированный кардиолог. Для диагностики всегда необходимы эхокардиограмма (УЗИ сердца), ЭКГ, рентгенография, анализы крови и мочи.

Симптомы кардита

Признаки интоксикации включают:

• усталость
• потливость
• бледность
• жар
• потеря аппетита
• тошнота
• рвота
• желтуха
• кожная сыпь (иногда)

Если заболевание прогрессирует без явных симптомов, могут наблюдаться:

• Гипотрофия (потеря массы тела)
• Дистрофия
• Деформация пальцев (например, тонкие палочки и ногти, похожие на часовые стекла).

Сердечные симптомы

• Пульс может быть слабым, аритмичным или неравномерным (слишком быстрым или слишком медленным)
• Может снижаться артериальное давление
• Может возникать боль в груди
• Признаки сердечной недостаточности
• Затрудненное дыхание
• Синеватый оттенок кожи
• Учащенное сердцебиение
• Одышка в легких
• Отек ног
• Увеличение печени

При появлении этих признаков необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью или доставить ребенка в детское кардиологическое отделение. Раннее лечение является залогом успешного исхода, поскольку длительное течение заболевания может привести к необратимым повреждениям сердца, кардиосклерозу и другим тяжелым заболеваниям.

Дети с кардитом должны состоять на учете у кардиоревматолога в течение 5 лет

Пролапс митрального клапана — это состояние, при котором створки митрального клапана проседают при вдавливании левого желудочка в пространство левого предсердия. Одновременно его стенки неплотно смыкаются, и часть крови течет в неправильном направлении из левого желудочка в левое предсердие.

Кардиомиопатия у детей

Это заболевание может быть следствием генетической предрасположенности, а может развиваться у внешне здоровых детей и подростков в условиях неравномерного роста сердца (когда папиллярные мышцы растут ускоренными темпами). Каких-либо особых признаков нет, как правило, это заболевание выявляется во время диспансеризации, когда терапевт после тщательного обследования сердца ставит такой диагноз. Однако у детей-астеников могут возникать боли в груди, сердечные аритмии, одышка при физической нагрузке.

Врожденные пороки сердца

Как правило, это состояние не требует лечения. Если оно вызвано дисбалансом сердечной мышцы в период роста, то с возрастом оно должно пройти. В случаях генетически обусловленной патологии может потребоваться применение симптоматических средств.

Пороки сердца могут возникнуть внутриутробно, с 2–8 недель беременности, вследствие неблагоприятных условий, таких как курение, употребление алкоголя, отравления, перенесенные заболевания и т. д.

Как правило, врачи могут обнаружить врожденные пороки сердца либо во время родов, либо при осмотре ребенка в возрасте одного месяца. Лечение врожденных пороков сердца обычно проводится хирургическим путем, как правило, на ранних стадиях жизни. Для каждого типа порока сердца существует оптимальный возраст для проведения операции.