Остеохондроз и связанные с ним болевые ощущения – один из самых верных спутников человеческой жизни. Непосредственно остеохондроз представляет собой структурные изменения, не болезнь. Болезнью же мы называем остеохондроз тогда, когда различные его проявления – боли в позвоночнике, мышечная слабость и прочие – осложняют человеку жизнь, отрицательно влияют на его работоспособность.

Позвоночный столб – стержень, на котором держится человеческое тело. Это живая, подвижная струна, которая дает человеку возможность двигаться, перемещаться в пространстве. Но, к сожалению, позвоночник может явиться причиной многих недомоганий, болезней, что приводит к необходимости его лечения.

Позвоночный столб является сложной морфофункциональной системой, состоящей из позвонков, между которыми расположены диски-хрящи и суставы, соединенные и окруженные мощным мышечным и связочным аппаратом. За счет сбалансированного взаимодействия мышц и связок, дисков и суставов, контролируемого нервной системой, при нормальном кровоснабжении позвоночник удерживается во время статических и динамических нагрузок. Нарушение в любом звене этой системы проявляется разнообразной клинической симптоматикой и чаще всего появлением боли в позвоночнике.

Позвоночный столб с биомеханической точки зрения выполняет три функции:

1. опорную – принятие на себя и дальнейшее распределение статических нагрузок;
2. двигательную – осуществление различных видов движения;
3. защитную – он является «футляром», в котором расположены спинной мозг и нейрососудистые образования.

Составными элементами позвоночного столба являются позвоночно-двигательные составляющие:

— собственно позвонок,

— межпозвонковый диск,

— связочно-суставной аппарат,

— мышцы.

Позвоночный столб подвижен, он способен к движению во фронтальной и сагиттальной плоскостях и в вертикальной оси. Но когда движение в позвоночнике затруднено по какой-либо причине, то начинается болезнь, которая требует обязательного его лечения.

Здоровый позвоночный столб не является совершенно прямым. Когда ребенок начинает ходить, у него формируются «физиологические изгибы»: два вперед (в шейном и поясничном отделах), и два назад – в грудном и крестцово-копчиковом. За счет своей уникальной спиралевидной формы позвоночник выдерживает осевую нагрузку в 18 раз больше, чем аналогичной толщины бетонный столб.

Строение

В позвоночном столбе главное – позвонки. Обычно их – 32-34: 7 – шейных, 12 – грудных, 5 – поясничных, 5 крестцовых и от 3 до 5 копчиковых. Величина и форма позвонков различны, в районе крестца и поясницы они крупнее, а чем выше – тем они меньше. Все они имеют тело и дугу, между которыми находится позвоночное отверстие и выступы – отростки: суставные, поперечные и остистые. Между собой позвонки скреплены при помощи связок и межпозвоночных хрящей.

Соединенные между собой позвонки образуют спинномозговой канал, через который проходит спинной мозг, нервные окончания которого передают информацию головному мозгу, получая от него ответные команды.

Через отверстия в поперечных отростках шейных позвонков проходит позвоночная артерия. Пространства между остистыми отростками позвонков заняты связками и мышцами.

Суставные отростки, соединяясь друг с другом, образуют суставы, а также принимают участие в формировании межпозвонковых отверстий, через которые проходит нервно-сосудистая система позвоночника.

Работу позвоночного столба обеспечивают также еще и расположенные между позвонками межпозвонковые хрящи, которые называют дисками. Они состоят из ядра и фиброзного, то есть волокнистого кольца, окружающего ядро.

Пульпозное ядро – это срединная часть диска. Ядро имеет форму двояковыпуклой линзы и состоит из студенистого вещества.

Межпозвонковые диски взрослых людей не имеют сосудов, поэтому поступление питательных веществ и выведение продуктов обмена происходит путем диффузии (через тела позвонков, когда частицы одного вещества проникают в другое при их соприкосновении). Благодаря своей эластичности ядро является замечательным амортизатором. Оно обладает чудесной способностью всасывать воду даже при значительных сжатиях, работать наперекор ему.

Межпозвонковые диски, как и любой другой механизм, имеют свой срок эксплуатации. Стареют ядра, затрудняется обмен жидкостью между позвонками и фиброзными кольцами.

Фиброзное кольцо, окружающее ядро межпозвонкового диска, состоит из плотных пучков соединительной ткани. Ее переплетения обеспечивают плотность прилегания соседних позвонков и их подвижность. К тому же фиброзное кольцо помогает ядру, защищает его, принимая на себя часть нагрузки.

Если человек просто стоит прямо, опустив руки, его нижний поясничный диск испытывает нагрузку в 30 кг. Вот он вытянул руки вперед – диск несколько напрягся: нагрузка возросла до 66 кг. А если бы человек поднимал груз, то давление возросло бы многократно. Но позвоночник может осилить и эту нагрузку благодаря своим позвонкам, ядрам межпозвонковых дисков, фиброзным кольцам и, разумеется, благодаря связкам и мышцам.

Позвоночный столб укреплен связками и мышцами. Мышцы позвоночника или глубокие мышцы спины играют главную роль в поддержании вертикального положения тела. Это мышцы – разгибатели, а мышцы брюшного пресса – сгибатели позвоночника.

Здоровье

Здоровье позвоночника во многом зависит от выносливости мышечно-связочного аппарата или, другими словами, мышечно-связочного корсета.

Чем крепче и выносливее мышцы и связки, тем меньше нагрузка на диски и суставы.

Эластичность, упругость связок взрослого человека относительно постоянна. Человеку приходится довольствоваться такими связками, какими его наделила природа.

Люди с чрезмерно мягкими, слабыми связками предрасположены к привычным вывихам, перегрузкам, у них раньше появятся боли в позвоночнике. Таким людям обязательно необходимо помнить об этом, дозировать нагрузку на спину при разного рода физических усилиях, в том числе и бытовых.

Мышцы спины необходимо укреплять всем, но особенно тем людям, у которых мягкие связки. При недостаточном развитии сгибателей и разгибателей у человека позвоночнику может повредить даже самая обычная работа.

А когда мышечно-связочный аппарат работает как полагается, позвоночный столб прочно опирается на мышцы. Хорошо развитые глубокие мышцы спины и грудная и брюшная полости с постоянно меняющимся давлением способны создать и сохранить оптимальную форму позвоночного столба при совершении любых движений.

Не бойтесь двигаться! Только научитесь это делать правильно. ПОЗВОНОЧНИК СОЗДАН ДЛЯ ДВИЖЕНИЯ.

Что делать, если появилось ощущение дискомфорта, болевой синдром

Универсального рецепта лечения позвоночника, стопроцентно срабатывающего при всех его заболеваниях, формах остеохондроза, не существует. Учитывая все особенности течения заболевания, возраст, наличие сопутствующих заболеваний, врач должен разработать для пациента индивидуальный план лечения позвоночника, выбрать из богатого арсенала методов именно те, сочетание которых в данном конкретном случае приведет к успеху. Разумеется, пациенту, страдающему каким-либо заболеванием, необходимо иметь хотя бы приблизительно представление об этих методах.

Успешное лечение заболеваний позвоночника во многом обусловлено ролью в процессе самого больного. Успех на 70-80 % зависит от самого пациента, его дисциплинированности, усилий и усердия. Ведь здоровье и благополучие каждого из нас находится в прямой зависимости от состояния позвоночного столба, его гибкости, крепости.

Лечение позвоночника можно проводить двумя основными методами: консервативным и хирургическим.

Хирургический метод

К хирургическому методу как к последнему аргументу в борьбе с недугом врачи стараются прибегать как можно реже и лишь в самых тяжелых случаях при расстройствах у пациентов функций кишечника, мочевого и желчного пузыря, значительном смещении позвонков, выраженной нестабильности позвоночника, ущемлении спинного мозга, сильнейшем болевом синдроме, который несмотря на активное консервативное лечение не проходит на протяжении 4-6 месяцев.

Операция устраняет симптомы заболевания позвоночника, а не его причину. Но к сожалению, после нее качество жизни больного не всегда улучшается.

Тем не менее, ежегодно в мире 1-3% больных осложнениями остеохондроза ложатся на операционный стол – это их последняя надежда на исцеление.

Но и после хирургического вмешательства для предотвращения прогрессирования болезни, профилактики рецидивов заболевания, для восстановления функции необходимо длительное и систематическое реабилитационное лечение позвоночника.
Консервативный метод

Консервативный метод включает в себя целый комплекс различных лечебных процедур:

* медикаментозное лечение,
* лечебные блокады,
* вытяжение позвоночника,
* мануальную терапию,
* лечебную физкультуру,
* лечебный массаж,
* физиотерапию,
* бальнеотерапию,
* акупунктуру,
* другие методы.

Одним из эффективных и патогенетически обоснованных методов лечения неврологических проявлений остеохондроза является вытяжение позвоночника и его отделов.

Многочисленными рентгенологическим исследованиями доказано, что в момент тракции расстояние между телами позвонков может увеличиться на 1-2.5 мм, а вертикальный размер межпозвонковых отверстий соответственно на 0.2-0.65 мм.

При специальных исследованиях с введением под оболочки спинного мозга рентгеноконтрастного вещества доказана при вытяжении позвоночника возможность уменьшения выпячивания межпозвоночного диска за границы позвонков, ликвидация мышечно-тонических синдромов, а следовательно, болевого синдрома, парестетических расстройств, вегетативно-трофических расстройств, деблокирование позвоночно-двигательных сегментов, нормализация вегетативной иннервации органов и систем.

Метод тракионной терапии реализуется различными способами: сухое и подводное вытяжение позвоночника. Выбор методики зависит от особенностей заболевания, стадии, возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний и проводится только по назначению врача и наличии определенных показаний.

В настоящее время существуют современные тракционные устройства, позволяющие проводить безопасно дозировано вытяжение позвоночника, его отделов, конечностей. В нашем Центре мы применяем сухую и подводную тракцию, используя современные аппараты производства США, Великобритании.

Наиболее благотворно вытяжение действует на позвоночник в сочетании с другими методиками. Метод тракционной терапии необходимо применять с мануальной терапией и лечебной гимнастикой для создания мышечного корсета.

Лечение позвоночника – это длительный и упорный труд, но совместными усилиями врача и пациента можно избавиться от мучительных болей в спине навсегда.