У вас холодные руки? Совершенно естественно, что при низких температурах на улице сосуды кистей рук суживаются, и кисти мерзнут. Но у некоторых людей эти реакции возникают при самом незначительном похолодании. Врачи семейной медицины в этом случае ставят диагноз болезни Рейно.

Заболевание характеризуется появлением неадекватно сильной спастической реакции в сосудах кистей рук или ног и резким уменьшением кровотока в этих отделах . Кожа в этих частях тела белеет, потом становится синюшной и затем краснеет. Эти изменения особенно заметны на пальцах, на носу, на языке. Чаще всего спазм сосудов возникает на кистях рук.

Болезнью Рейно страдают и мужчины, и женщины, но женщины — в 5 раз чаще. Впервые она проявляет себя у молодых людей, отличающихся эмоциональной неуравновешенностью, в возрасте 10-30 лет. Нередко это расстройство появляется в сочетании с мигренью.

Семейная медицина не знает причины этого заболевания. Обычно оно повторяется в одной и той же семье из поколения в поколение. Обычно провоцируют приступ сосудистого спазма низкая температура или стресс. В межприступном периоде такие больные замечают у себя всегда холодные конечности и чрезмерную потливость рук.

Болезнь Рейно – это хроническое заболевание, с благоприятным течением, которое лишь в очень редких случаях имеет тяжелые осложнения: трофические язвы на пальцах и даже гангрена. Тем не менее, больным тяжело свыкнуться с приступами, сопровождающимися эстетически безобразными изменениями на коже.

В неосложненных случаях болезни Рейно лечения не требуется. Врачи семейной медицины рекомендуют таким пациентам беречься от холода, контролировать эмоциональное напряжение, не курить. Это облегчает течение болезни.

Приступы сосудистых спазмов в дистальных отделах тела со сходной симптоматикой (в этом случае речь идет не о болезни, а о синдроме Рейно) наблюдаются при системных коллагеновых заболеваниях, артериальном эндартериите, лекарственных интоксикациях, хронических травмах пальцев рук, связанных с той или иной профессиональной деятельностью. Сосудистый спазм такой природы обычно является односторонним – развивается в одной конечности. В отличие от болезни Рейно он не связан со стрессом или воздействием низкой температуры.

Для того, чтобы определить причину синдрома Рейно, врачи семейной медицины проводят тщательную диагностику: анализы крови, рентгенографию и др. Лечение в этом случае должно быть направлено на вызвавшее его заболевание. Если приступы сосудистых спазмов тяжело переносятся больным, ему назначают терапию антагонистами кальция. Лучшим средством для этого является нифедипин – ретард (30-60 мг в день).

В отсутствие эффекта от медикаментозного лечения прибегают к хирургии: перерезке нервных волокон, регулирующих тонус сосудов, чтобы предотвратить их спазм. В этих же целях применяют химическую блокаду нервов. Делается это в крайних случаях, так как далеко не всегда хирургическое вмешательство имеет положительные результаты.