Симптомы и лечение межреберной невралгии

Симптомы и лечение межреберной невралгии

Сильная боль возле грудины или позвоночного столба – это симптом многих заболеваний. Одним из них можно назвать межреберную невралгию. В данной статье описано, что это за патология, почему она возникает и как лечится.

Что такое межреберная невралгия?

Ее еще называют торакалгией. Она характеризуется болевым синдромом, который, по своему клиническому протеканию, напоминает сердечно-сосудистые патологии

. Следует отметить, что межреберная невралгия — это достаточно сложная с точки зрения диагностики болезнь. В основе лежат дегенеративные изменения в позвоночнике, которые маскируются под поражение любого органа, который размещается в грудной или же брюшной полости.
,симптомы,
Этиология

Указанная болезнь развивается при сдавливании межреберных нервов. Как правило, она диагностируется у пожилых людей, что связано с возрастными изменениями. Признаки межреберной невралгии у детей регистрируют крайне редко. Кроме этого, данная патология обычно не развивается изолированно – она возникает на фоне других поражений, например, при сопутствующем остеохондрозе. Она также может диагностироваться при смещении позвонков или раковых болезнях. Болевые ощущения при этом могут иметь различную локализацию и возникать слева от грудины, имитируя сердечный приступ, что требует проведения ЭКГ и других дополнительных методов исследования.

Причины межреберной невралгии включают следующее:

воспалительные процессы;
воздействие низкой температуры;
травмы позвоночника;
опухолевое поражение спинного мозга;
повреждения оболочки нервов (так называемая демиелинизация, вылечить которую очень сложно);
недостаточное количество витаминов группы В, что, чаще всего, наблюдается при поражениях органов пищеварения;
эндокринные нарушения, в том числе сахарный диабет;
межреберная невралгия иногда проявляется при перенапряжении мышц спины;
действие стрессовых ситуаций и постоянная усталость;
инфекционные болезни и герпетические поражения;
плеврит;
деформации грудной клетки;
дополнительным фактором развития межреберной невралгии среди женщин является ношение тесного белья;
иногда межреберная невралгия диагностируется при беременности. Характерной особенностью болезни в этот период является боль по ходу нервных стволов. Как правило, причиной становится снижение иммунитета женщины при вынашивании ребенка, а также гипертонус мышц спины;
заболевания позвоночника, при которых сдавливаются нервные корешки (это, например, межпозвоночные грыжи и спондилопатии, связанные с гормональными патологиями, болезнь Бехтерева).

Симптомы межреберной невралгии

Эта болезнь часто имитирует поражение сердца. Для правильной диагностики важно помнить, что при патологиях сердечно-сосудистой системы обнаруживают сопутствующие изменения пульса и АД. При поражении межреберных нервов такая закономерность отсутствует. Кроме этого, при болевом синдроме, который связан с нарушениями в работе сердца, изменение положения тела никак не влияет на интенсивность неприятных ощущений. Когда развивается приступ межреберной невралгии, любые движения, а также глубокое дыхание провоцирует усиление боли. Диагностическим критерием является и то, что нитроглицерин или схожие препараты не дают положительного эффекта.

Иногда симптомы поражения межреберных нервов могут маскироваться под почечную колику или свидетельствовать о поражении других органов, поэтому не стоит проводить самодиагностику или лечение в домашних условиях, поскольку это представляет угрозу для жизни.

Если более подробно рассмотреть характер боли при межреберной невралгии, то следует отметить, что она имеет опоясывающий характер, становится более сильной при пальпации и заставляет больного занимать вынужденное положение, продолжается в течение нескольких часов, иногда длится несколько суток. Как правило, боль острая, мешает глубоко дышать, кашлять. Также характерно чувство онемения или «ползания мурашек» в зоне поражения. При этом определить причины таких симптомов может только квалифицированный врач.

Следует отметить и другие проявления такой невралгии — значительное потоотделение, гиперемия или, наоборот, выраженная бледность кожных покровов. Кроме этого, могут регистрироваться подергивания отдельных мышечных волокон. Межреберная невралгия имеет схожие признаки с плевритом, панкреатитом или язвенной болезнью, а также нетипичным течением воспаления легких, когда отсутствует температура или кашель, поэтому исключить подобные патологии – главная задача врача. Надо также отметить, что последствия межреберной невралгии не представляют непосредственной угрозы, но постоянная боль снижает работоспособность, негативно влияет на эмоциональную сферу человека и может провоцировать гипертонию или приступы стенокардии.

Как лечить межреберную невралгию?

Терапию при данном заболевании направляют на уменьшение болевых ощущений, устранение воспалительного процесса и лечение нарушений, которые играют решающую роль в этиологии поражения межреберных нервов. В дальнейшем лечебные мероприятия направляют на улучшение трофики пораженных участков.

При незначительном болевом синдроме положительные результаты дают физиотерапевтические процедуры, иглорефлексотерапия, а также прием витаминов. Лечебный массаж, электрофорез и магнитотерапия также с успехом применяется при появлении признаков межреберной невралгии. Больным рекомендуется соблюдать постельный режим (поверхность кровати должна быть ровной и твердой). Полезной оказывается лечебная гимнастика.

Если положительные результаты отсутствуют, проводится медикаментозное лечение. Как правило, назначаются анальгетики, при необходимости могут проводиться новокаиновые блокады. Хороший лечебный эффект дает фармакопунктура. Она предусматривает терапию лекарственными средствами, которые вводятся в специальные (акупунктурные) точки. В большинстве случаев применяют анальгетики, противовоспалительные средства, витамины. Облегчают состояние больных лекарства, которые расслабляют мышечные волокна (миорелаксанты). При вторичном поражении межреберных нервов проводят симптоматическую терапию, что позволяет снять боль. При этом важно устранить любые этиологические факторы, которые могли бы спровоцировать обострение болезни.

Терапия при межреберной невралгии должна быть комплексной и включать не только прием фармакологических средств, но и применение методик мануальной терапии. Особенно это касается случаев, когда причиной заболевания становится смещение позвонков, поскольку обезболивающие или противовоспалительные таблетки в данном случае не дадут длительного терапевтического эффекта. В данном случае максимальных результатов можно достичь только с помощью назначения не пероральных, а инъекционных препаратов. Так, только уколы анальгетиков способны устранить болевой синдром на продолжительное время и значительно облегчить состояние пациентов.

Важно проводить местную терапию. Для этого применяют специальные мази, которые улучшают кровоснабжение поврежденных участков и способствуют расслаблению мышц. Допускается наложение перцового пластыря, который имеет аналогичное действие. Для предупреждения обострения болезни пациентам рекомендуется умеренная физическая нагрузка, правильное питание, избегание переохлаждений, своевременное лечение сопутствующих заболеваний.
Что делать при появлении признаков межреберной невралгии?

Как уже отмечалось выше, данная патология имеет схожую клинику с другими патологиями, которые являются довольно опасными и могут заканчиваться летально. При появлении выраженного болевого синдрома справа или слева от позвоночного стопа, в области сердца или в любой другой зоне, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. В отдельных случаях своевременный визит к врачу позволяет предупредить ряд осложнений и сохранить жизнь больному, поскольку перед началом терапии важно пройти тщательное диагностическое обследование для выяснения причин боли и исключения других патологий с похожими клиническими проявлениями.
Лечение межреберной невралгии в домашних условиях

При появлении боли, пациенты самостоятельно принимают обезболивающие средства, что категорически запрещено, поскольку это меняет клинику любой болезни и затрудняет правильную диагностику.

Лечить межреберную невралгию дома можно лишь с помощью сухого тепла. Местное прогревание при данной патологии не запрещается, но важно проводить его правильно. Так, можно на зону поражения наложить шерстяной платок, но более интенсивное прогревание (например, с помощью грелки) может оказаться вредным, поскольку провоцирует отек мягких тканей и еще больше усиливает болевые ощущения и сжатие межреберных нервов.

Также допускается использование ЛФК, но важно помнить, что неправильно подобранные упражнения или неправильное их выполнение может привести к обострению болезни. Кроме этого, нужно знать, что терапия любыми народными средствами без ведома квалифицированного врача может привести к непредсказуемым последствиям.

Подписывайтесь на наш Telegram, чтобы быть в курсе важных новостей медицины
Читайте также
Вы можете оставить комментарий, или trackback на Вашем сайте.

Оставить комментарий

Time limit is exhausted. Please reload the CAPTCHA.