Приступ стенокардии и методика её лечения

Приступ стенокардии и методика её лечения

Ишемическая болезнь сердца – самое распространенное из всех сердечно-сосудистых заболеваний. Основной причиной развития является образование атеросклеротических бляшек в сосудах, питающих сердце. Из-за этого просвет коронарных сосудов сужается, нарушается кровоснабжение сердца, и возникают различные нарушения в его работе. Могут появиться боли, нарушения ритма, признаки сердечной недостаточности (одышка, отеки и др.). Но, иногда симптомы отсутствуют.

Стенокардия – одно из основных проявлений ишемической болезни сердца. Ранее данное заболевание образно называли «грудная жаба», ведь у больных стенокардией нередко возникает ощущение, что на грудь опустилось что-то тяжелое и сжимает сердце, мешая дышать. Боли чаще всего локализуются за грудиной, могут отдавать в нижнюю челюсть, шею, левую руку, реже в правую сторону. Боли при стенокардии обладают рядом особенностей: продолжительность не менее 10–15 минут, возникновение в момент физических нагрузок, чаще при ходьбе (особенно при подъеме по лестнице), а также во время стрессов. Боль может быть разнообразной: тянущей, давящей, жгучей и т. д.Приступ стенокардии обычно сопровождается чувством страха. В межприступном периоде человек чувствует себя удовлетворительно.

Как правило, приступ стенокардии быстро (через 3–5 минут) проходит, если под язык положить нитроглицерин или прекратить физическую нагрузку. Порой болевые ощущения бывают в виде жжения за грудиной, напоминают изжогу. К сожалению, в этих случаях больные не сразу обращаются к врачу, считая, что съели что-то не то или консультируются у гастроэнтеролога. В данном случае несвоевременно начатое лечение может стать причиной инфаркта миокарда. Предвестниками инфаркта может быть изменение симптомов уже существующей стенокардии: учащение и усиление болей, увеличение продолжительности болевого приступа ухудшение переносимости физических нагрузок, появление болей в состоянии покоя и ночью. Такую стенокардию называют нестабильной. В этом случае больной должен немедленно обратиться к врачу.

Медикаментозное лечение стенокардии

Больным, страдающим стенокардией, обычно назначают нитросодержащие препараты. Эти лекарства расширяют вены, за счет чего уменьшается объем крови, который должно перекачивать сердце. Тем самым нагрузка на сердце становится меньше, и потребность сердечной мышцы в кровоснабжении снижается.

Дозировку этих препаратов подбирает врач индивидуально каждому пациенту. Обычно назначают по одной таблетке 3–4 раза в день или за 20–30 минут до каких-либо физических нагрузок, например перед выходом на работу. Иногда прием препаратов вызывает головные боли. В этом случае надо заменить препарат другим из этой же группы или уменьшить дозу. Обычно головные боли, возникающие в начале лечения, со временем проходят.

При регулярном приеме нитропрепаратов нередко их лечебное воздействие ослабляется, поэтому рекомендуется периодически отменять препарат на 2–3 недели. На этот период его можно заменить другими лекарствами. Однако при приступе стенокардии нитропрепараты – и в первую очередь нитроглицерин – являются самыми эффективными средствами. Нитроглицерин действует очень быстро, быстро и выводится из организма, поэтому его можно принимать неоднократно. Использовать приобретенные в аптеке таблетки нитроглицерина надо в течение 3–4-х месяцев, так как при более длительном хранении их активность уменьшается. Если во время приступа не окажется нитроглицерина, можно положить под язык любое другое средство из группы нитропрепаратов.

При стенокардии эффективны бета-адреноблокаторы. Они уменьшают частоту сердечных сокращений, снижают артериальное давление и тем самым облегчают работу сердца. Эффект зависит от дозы препарата, которую надо подбирать с большой осторожностью. Например, прием анаприлина начинают обычно с дозы 10 мг 3 раза в день, постепенно увеличивая ее до тех пор, пока не будет достигнут эффект длительного действия. Принимая бета-адреноблокаторы, надо контролировать пульс с помощью пульсометра или iphone, которым вы можете воспользоваться где угодно, это очень удобно и оперативно, поэтому если произошла его поломка, необходимо немедленно провести ремонт iphone. Также необходимо проверять артериальное давление и наблюдаться у лечащего врача, так как эти препараты могут ухудшать проведение сердечных импульсов, вызывая блокаду сердца.

Хорошим эффектом обладают антагонисты кальция. Они участвуют в обмене кальция и вызывают расширение как сосудов сердца, так и периферических сосудов. За счет этого уменьшается нагрузка на сердце, снижается артериальное давление. Некоторые обладают также противоаритмическим действием. Эти лекарства также назначаются врачом и принимаются под его контролем.

Самые свежие новости медицины на нашей странице в Вконтакте
Читайте также
Вы можете оставить комментарий, или trackback на Вашем сайте.

Оставить комментарий

Time limit is exhausted. Please reload the CAPTCHA.