Категория ‘Кардиология’

О долгосрочной эффективности рутинной инвазивной стратегии у больных острыми коронарными синдромами без подъема сегмента ST

О долгосрочной эффективности рутинной инвазивной стратегии у больных острыми коронарными синдромами без подъема сегмента ST

Проведенные рандомизированные клинические испытания (РКИ) и мета-анализы показали противоречивые результаты относительно долгосрочной эффективности рутинной инвазивной стратегии (РИС) в лечении пациентов острыми коронарными синдромами (ОКС) без подъема сегмента ST в сравнении с избирательным отбором больных для коронарной интервенции*. Группа ученых из Великобритании, Нидерландов и Швеции, проводившие крупные РКИ FRISC-II (Fragmin and Fast Revascularization during Instability in […]

Современные аспекты антигипертензивной терапии: в фокусе – сартаны

Современные аспекты антигипертензивной терапии: в фокусе – сартаны

В последние годы на эссенциальную, или «первичную», гипертонию в экономически развитых странах приходится не менее 95% всех регистрируемых АГ. Смертность от сердечно–сосудистых заболеваний устойчиво заняла первое место в структуре общей смертности и превысила показатели от всех других причин, вместе взятых (>50%) [1]. Конечная цель терапии гипертонической болезни (ГБ) – предотвратить развитие нарушений мозгового кровообращения, инфаркта […]

Амиодарон в международных рекомендациях по лечению аритмий

Амиодарон в международных рекомендациях по лечению аритмий

Амиодарон – один из наиболее изученных и, без сомнения, самый эффективный из имеющихся анти­арит­ми­ческих препаратов. Синтезированный почти полвека назад компанией Sanofi–Aventis (торговое название «Кордарон»), он без малого 10 лет рассматривался как противоишемическое средство, после чего были выявлены его антиаритмические свойства. Нет, пожалуй, другого противоаритмического препарата, эффективность и безопасность которого при всех возможных аритмиях подвергалась бы […]

Защита сосудистой стенки с использованием комбинацииблокатора ренин–ангиотензиновойсистемы и дигидропиридиновогоантагониста кальция

Защита сосудистой стенки с использованием комбинацииблокатора ренин–ангиотензиновойсистемы и дигидропиридиновогоантагониста кальция

Артериальная гипертония (АГ) является важным фактором риска развития структурно–функциональных нарушений во всех отделах сосудистого русла – от микроциркуляторного звена до аорты. Проявления поражения сосудистого русла при АГ различаются в зависимости от структуры сосудистой стенки, которая значительно отличается в разных отделах сосудистого дерева. Стенка микрокапилляров состоит лишь из одного слоя эндотелиальных клеток. Стенка артерий также содержит […]

Рофекоксиб (виокс) увеличивает риск инфаркта миокарда: данные мета-анализа

Рофекоксиб (виокс) увеличивает риск инфаркта миокарда: данные мета-анализа

Рофекоксиб – селективный ингибитор циклооксигеназы 2, в последнее время широко применявшийся в клинической практике. 30 сентября 2004 г. фирма-производитель виокса Merck & Co добровольно отозвала препарат с рынка в связи с выяснившимся повышенным риском кардиокаскулярных осложнений у пациентов, принимавших виокс более 18 месяцев. За время, пока препарат был на рынке, им воспользовались около 80 миллионов […]

Терапия артериальной гипертензии: трудности, с которыми сталкивается практикующий врач, и пути их преодоления

Терапия артериальной гипертензии: трудности, с которыми сталкивается практикующий врач, и пути их преодоления

Проблема артериальной гипертензии (АГ), так остро обозначившаяся в XX веке, перешла в век XXI. Несмотря на существенные достижения фармакологии, открытие новых лекарственных средств и новых классов препаратов, разработку национальных и международных рекомендаций и стандартов, число пациентов, страдающих от АГ и погибающих от ее осложнений, продолжает нарастать. Широкая распространенность – до 40% всей популяции (а среди […]

Амлодипин в лечении артериальной гипертензии: всегда ли генерик эквивалентен оригинальному препарату?

Амлодипин в лечении артериальной гипертензии: всегда ли генерик эквивалентен оригинальному препарату?

Артериальная гипертензия (АГ) остается одной из наиболее важных медико–социальных проблем и ведущим фактором риска развития инфаркта миокарда и мозгового инсульта [1]. Рост смертности от сердечно–сосудистых заболеваний определяет высокую актуальность проблемы лечения АГ. Среди групп лекарственных препаратов, применяемых для лечения АГ, ши¬роко используются антагонисты кальция (АК). Со­вре­мен­ные АК обладают высокой антигипертензивной эф­фективностью и органопротективным действием, имеют […]

Лечение артериальной гипертензии при сахарном диабете

Лечение артериальной гипертензии при сахарном диабете

Сахарный диабет (СД) является самым распространенным эндокринным заболеванием. Число людей, страдающих этим недугом, постоянно растет. В настоящее время СД и его осложнения, как причина смертности в популяции, стоят на 2–м месте, уступая лишь онкологическим заболеваниям. Сердечно–сосудистая патология, занимавшая ранее эту строку, отошла на 3–е место, так как во многих случаях является поздним макрососудистым осложнением СД. […]

Сохранение синусового ритма у больных с рецидивирующей фибрилляцией предсердий

Сохранение синусового ритма у больных с рецидивирующей фибрилляцией предсердий

В июне 2009 г. появились новые российские ре­комен­дации по диагностике и лечению фибрилляции предсердий (ФП) [1]. Если в основу предыдущих реко­мен­даций 2005 г. легли рекомендации ACC/AHA/ESC 2001 г. [2], то в основе настоящих, естественно, следующий пересмотр документа, рекомендации ACC/AHA/ ­ESC 2006 г. [3]. Новые национальные рекомендации, не являясь, безусловно, со­вер­шенными, все же представляют собой более […]